В Украине запланировано построить 513 амбулаторий семейной медицины. Кировоградщина первой начала этот социально значимый и финансово затратный проект. В рамках первой очереди в области открыли восемнадцать амбулаторий. Еще четыре строятся в Капитановке Новомиргородского, Пантаевке Александрийского, Новом Стародубе Петровского и Ивановке Новоукраинского районов. Возведение каждого медучреждения, судя по сметам, обходится в пять-восемь миллионов гривен.

Есть время рационально жить и время рационально умирать?

Села и городки, где открываются строительные площадки, а затем вырастают комфортные, теплые, светлые, укомплектованные новым оборудованием амбулатории, оживают. Со стуком мастерка на улице, где у каждого второго жителя нет рабочего места, приходит деловой ритм, возвращается уверенность, что рано еще нам оплакивать свои Ивановки с Петровками. То есть моральный эффект от присутствия строительного крана (в первую очередь в тех населенных пунктах, где последний дом строился лет тридцать назад) и того же начальства, которое каждую неделю приезжает из районного или областного центра на планерку (не от того ли и стены растут, как тесто на дрожжах?!), возможно, даже важнее ожидаемого медицинского результата...

...С удовольствием так и продолжали бы восхвалять авторов государственного проекта и ответственных за его реализацию чиновников, если бы положительные изменения в отношении к пациентам нивелировали негативное впечатление от работы сферы здравоохранения в целом. Если бы не создавалось впечатления, что правая рука (власти) не ведает, что творит левая.

...Одна из новеньких амбулаторий украсила (и это без преувеличения) центральный квартал бывшего райцентра, села Елизаветградка Александровского района. Обслуживаются в ней, кроме местных, жители Михайловки, Лесового, Подлесного, Ясинового. До Александровки оттуда 36 километров. Это важное уточнение, ведь человек, который должен справляться со своим диабетом или гипертонией, живя вдали от районной больницы, рассчитывает на местного врача больше, чем житель пригорода. Тот  в критическую минуту по крайней мере дождется кареты «скорой»...

— Помещение новой амбулатории было крайне необходимо Елизаветградке, — говорит поселковый голова Юрий Голуб. — Спасибо за него всем, кто способствовал строительству. Больше всего — бывшему первому заместителю председателя ОГА Сергею Коваленко, который контролировал состояние дел на объекте до момента праздничного перерезания ленточки... Но если бы было у наших медиков больше полномочий! Уже год, как местная амбулатория семейной практики работает в дневном режиме. В 17:00 рабочий день у медиков заканчивается. Так же он заканчивается и у водителя. Раньше автомобиль нашей больницы был каретой «скорой», а сегодня он, скорее, служебный автомобиль врача. То есть после пяти вечера спасать людей с сердечными недугами, травмами и т. п. (на месте) фактически некому...

Сельский голова на всякий случай уточнил, что медперсонал в поселке добросовестно выполняет рабочий регламент, наработанный в Министерстве здравоохранения. Ни водитель, ни врач не виноваты, что людям на селе порой нужна срочная помощь в выходные, в праздники или после пяти пополудни.

— Я лично уже неоднократно возил больных в районную больницу, — продолжает руководитель громады с населением 1300 человек. — Так же выручают людей фермеры, в частности Александр Писный из ФХ «Стожары»...

Конечно, я и к коллегам в районном совете обращался, и к руководству района — просил выработать какое-то общее решение по этой проблеме... Хорошо, что есть современное здание, новенькая машина, но это еще не все.

Некоторые журналисты, увлекшись желанием похвалить власть, о новых амбулаториях и урезанных полномочиях сельских медучреждений (на примере одного из завершенных объектов) пишут буквально следующее:

«Теперь люди здесь не занимают койку в стационаре, получая необходимую медпомощь, и рационально используют свое время...»

С эскулапом под боком спокойнее

Однако так можно хвалить и до полной потери здравого смысла. Игнорируя факты, забывая, например, о том, что потенциальные пациенты густонаселенной окраины Александровского района (в той же Михайловке, где находится местная опорная школа, проживают до двух тысяч человек, в Подлесном — тысяча...) и даже отдельно взятой Елизаветградки заслуживают того, чтобы им выделили каких-то пять коек стационара или хотя бы водителя и фельдшера с полноценными зарплатами, которые бы работали в круглосуточном режиме.

Конечно, не все жители «приписанного» к амбулатории района обслуживаются в поселке. Здесь подписано до двух тысяч деклараций с пациентами, а некоторые предпочитают лечиться в Александровке. Или, может, Знаменке.

Кстати, в Елизаветградке с недавних пор работает свой врач с высшим образованием. Но женщина живет в Подлесном, а предусмотренная проектом квартира для проживания медика пустует. Впрочем, никто не обязан делать ту работу, которую государство не умеет ценить и не собирается оценивать. В стране десятилетиями одни работали на энтузиазме, другие богатели и создавали «рамки совести и морали» для тех, кого планировали обмануть. Нонсенс, но...

— Сейчас к нам обращаются в основном пациенты с острыми респираторными заболеваниями, панкреатитами, бронхитами, артериальной гипертензией, — рассказала семейный врач Елизаветградковской амбулатории общей практики — семейной медицины Лилия Игнатьева (на снимке). — В учреждении работает аптека. Один из действенных методов доступной нам диагностики — телемедицинская консультация. На основании оперативного обследования (кардиограмма, пульс...) мы делаем запрос в кардиологию районной больницы и в течение дня получаем заключение с рекомендациями для пациента. Все оборудование новое и современное...

Как всегда — на «передовой»

Сегодня сельские больницы, как всегда, — на «передовой», даже те, которые имеют небольшие возможности. И если у врача есть необходимые знания — людям все же живется спокойнее. Обидно, что к стоматологу, фтизиатру или гастроэнтерологу селянам приходится добираться полдня. А радует то, что на месте есть возможность проконсультироваться, взять направление к профильному врачу, получить первую помощь... До пяти, напомним, вечера. Ведь сколько бы чиновники ни старались вложить все в рамки бюджетов, тарифов, всяких там реестров, они не заставят сердце восьмидесятилетнего гипертоника пульсировать с пяти вечера до восьми утра в ритме 70 ударов в минуту или чтобы давление было в пределах 130 на 75. И роженицу не заставят отложить «момент истины» до прибытия кареты «скорой» в родильное отделение ЦРБ...

«1 ноября я вышла на работу, — говорит Лилия Николаевна. — А 6 декабря получила «боевое крещение». Пришлось принимать роды у пациентки дома. Еще недавно был случай — женщина родила в машине «скорой» около Подлесного... Впрочем, так было всегда, предугадать все невозможно...»

А так хотелось бы. И чтобы такие случаи возникали как можно реже.

Фото Ивана КОРЗУНА.